Gender, health-seeking, and tuberculosis: Negotiating responsibility in urban Peru

La tuberculosis (TB) continúa siendo un importante problema de salud pública en el Perú, particularmente en distritos urbanos caracterizados por pobreza, empleo informal y hacinamiento. A partir de 25 entrevistas semiestructuradas realizadas a personas adultas afiliadas al Seguro Integral de Salud (SIS) en San Juan de Lurigancho, Lima, este artículo examina cómo las normas de género moldean las formas cotidianas de comprender la tuberculosis, las prácticas de búsqueda de atención y las responsabilidades morales asociadas al cuidado. En lugar de centrarse en personas que atraviesan un tratamiento activo, el estudio explora cómo la TB es entendida a través de las experiencias de familiares, vecinos, compañeros de trabajo y trayectorias de enfermedad presentes en las redes sociales de los participantes. Los hallazgos muestran que las masculinidades y feminidades organizan economías morales diferenciadas de riesgo y cuidado. Las narrativas masculinas enfatizan la resistencia, las obligaciones laborales y la minimización de los síntomas, lo que suele retrasar la búsqueda de atención. Por el contrario, los relatos de las mujeres destacan las responsabilidades de cuidado y la coordinación de la atención dentro de los hogares. Estas prácticas de género se articulan con restricciones estructurales que convierten la automedicación y la postergación de la consulta médica en respuestas pragmáticas frente a condiciones de vida precarias. Al situar la tuberculosis en la vida cotidiana y en las expectativas morales asociadas al género, este estudio contribuye a los debates sobre salud, género y desigualdad urbana, y plantea la necesidad de estrategias de salud pública sensibles al género que dialoguen con los mundos morales locales más allá de los enfoques centrados exclusivamente en la información biomédica.